问世(shì)间(jiān)“痰(tán)”为何(hé)物,只叫人(rén)生(shēng)死徘徊!痰,作为人体(tǐ)呼吸道(dào)的分泌物,当呼吸道发生炎症病(bìng)变时,痰(tán)的分泌(mì)量就(jiù)会增(zēng)加,性质(zhì)也会发生变化,此时的痰(tán)就是(shì)体内炎(yán)症与病(bìng)菌的产物,如果长时间淤积在体(tǐ)内的话,炎症就(jiù)无法(fǎ)被消灭,从而(ér)对机体造成免疫破坏,导致患者原有的病情进(jìn)一(yī)步恶化。
据调(diào)查,呼吸系统疾病、慢阻肺、外科手术(shù)后患者中(zhōng),百(bǎi)分之(zhī)九十以(yǐ)上的人都(dōu)不会咳嗽,更别提(tí)排痰了。他们往往被(bèi)浓厚的痰(tán)液阻(zǔ)塞气(qì)管,导致呼吸不畅(chàng)或呼吸困难,或者引发肺部感染,肺不张,严(yán)重的痰液阻塞者(zhě)甚至会突发窒息(xī),危及生命。
所有咳嗽机制(zhì)损伤、排痰困难、粘液(yè)纤毛功能受损的患(huàn)者都需要选(xuǎn)择最适合自己的气道廓清技术(shù)。该技术已被证实(shí)可以(yǐ)减少气道(dào)阻塞、增加(jiā)纤毛清除功能、改善通气、提高氧气运转,最大(dà)程度缓解黏(nián)液淤阻和(hé)感染引起的肺部炎症及其他消极(jí)影响(xiǎng)。
气道廓清技术概(gài)念
气道(dào)廓清技术( ACT),指(zhǐ)运(yùn)用机械或物理的方式作(zuò)用于(yú)气流,助力气(qì)管、支气管(guǎn)分泌物的排出,或(huò)促发(fā)咳(ké)嗽咳(ké)出痰液。临(lín)床上可根(gēn)据病情(qíng)严重程度、患(huàn)者年龄(líng)、简便(biàn)舒(shū)适(shì)程度、医保政策、疗程价格(gé),以及清(qīng)除某个部位的分泌(mì)物等元(yuán)素来为病患制定(dìng)气道廓清方(fāng)案。
气道廓清技术流(liú)程
气道廓清技术的(de)适(shì)应症
1、产生大量痰液的疾病,如:肺(fèi)部感染、慢性(xìng)支气管炎、支气管扩(kuò)张症、囊性纤维化、肺不张、纤毛运动障碍(ài)症(zhèng)候群等。
2、需要预防痰液滞(zhì)留的患者,如:慢阻肺(COPD)、机械通气、胸腹手术(shù)后、卧床击(jī)坠性肺炎、意识障碍、呼吸肌无力、哮喘、新生(shēng)儿呼吸窘迫综合征、神(shén)经肌肉疾病致(zhì)咳嗽机制受损的病人等。
以下详解几个(gè)适应症:
01 慢阻(zǔ)肺
慢阻(zǔ)肺患者最(zuì)典型的呼吸系统症状就是咳(ké)嗽、咳痰、呼吸(xī)困难、总感觉(jiào)呼吸道有异物,痰多难咳的情(qíng)况极为多(duō)见,这也是导致患者(zhě)经常胸(xiōng)闷的原因(yīn),而选择(zé)正确的气道廓清技(jì)术可以(yǐ)帮(bāng)助患(huàn)者打开封闭的气道、增加通气量、并有助(zhù)于排出分泌物。
02 哮(xiāo)喘
过度反(fǎn)应的气道和痰液(yè)阻塞是哮喘的特点,气道廓清技术(shù)有益于协助移除痰液,改(gǎi)善(shàn)患者日常呼吸质量,但对(duì)哮喘急性发作并无特效(xiào)。
03 肺(fèi)不张
全身麻醉手术(shù)后(hòu),尤其(qí)是胸(xiōng)腹(fù)部手术患者,由于部分肺泡塌陷(xiàn),分泌物潴留导致肺不张(zhāng)。通(tōng)过适当的气道廓清技术可以改善痰液阻塞(sāi),缓解(jiě)肺(fèi)不张。
04 呼吸(xī)肌无力
神经系(xì)统(tǒng)疾(jí)病、肿瘤转移性疾病患者,常出现呼(hū)吸做功增加或通(tōng)气(qì)减(jiǎn)少,咳嗽机制减弱或无效,无法自(zì)体排除痰液。
05 机械通气(qì)
接(jiē)受机械通气的、昏迷(mí)并存在肺(fèi)不张的、不能自我管理(lǐ)气道分泌(mì)物的(de)患者(zhě),标准(zhǔn)的治(zhì)疗(liáo)手段就是使用气道廓清技术。
如何(hé)根(gēn)据年龄选择(zé)气(qì)道廓清技术
疾病(bìng)的早诊及ACT的(de)尽早(zǎo)实施,再结(jié)合抗(kàng)炎、抗感染(rǎn)药物的(de)使用,可减少慢性肺(fèi)病的发病率及(jí)死(sǐ)亡率。目前气道廓清技术的干(gàn)预方(fāng)法(fǎ)很多,应根(gēn)据患者的(de)具(jù)体情况选择最适合的方式。