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  • 警惕!别把急性加重当成感冒,严重(chóng)时可(kě)危及生命

    栏(lán)目:呼吸科普 发布时间(jiān):2023-12-12

    大雪(xuě)已(yǐ)至(zhì),冬(dōng)意渐浓。冬季既是(shì)慢阻肺急(jí)性加重的(de)高发期,也(yě)是感冒的(de)高发季。


    不少慢阻肺患(huàn)者认为慢阻肺急性加重和感冒症状相似,很(hěn)难区(qū)分,会出(chū)现把急性加重(chóng)当成感(gǎn)冒的情况。


    实际上,误把慢阻肺急性加(jiā)重当成感冒,是(shì)一件(jiàn)很危(wēi)险的事情,若(ruò)慢阻肺急性加(jiā)重就诊(zhěn)不及时,可能会出现呼吸衰竭(jié),最后危及生命。




    慢阻(zǔ)肺急性发作和感(gǎn)冒(mào)症(zhèng)状(zhuàng)相似?


     慢阻肺急性加重是一种急性事件(jiàn),慢阻肺患者呼吸困难和(或)咳嗽、咳痰(tán)症状加重,症状恶(è)化发生在14天内,可能伴有呼吸急促和(hé)(或(huò))心动过(guò)速。


    感冒可分为普(pǔ)通(tōng)感冒和流行(háng)感冒(mào)2种。普通感冒是一种局限于上呼吸道的病症,可由不同(tóng)种类病毒感染(rǎn)引发(fā)。而流行性感(gǎn)冒是一种由(yóu)流(liú)感病毒引起的、具有高度传染(rǎn)性的急性(xìng)呼吸道(dào)疾病,多在冬春季(jì)发病(bìng)。二(èr)者都属于急性呼吸道感染疾(jí)病(bìng),容易引起慢阻肺急性(xìng)加重。


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    慢阻肺和感冒区别


    急性加(jiā)重(chóng)与(yǔ)感冒较(jiào)为相似的在(zài)于咳嗽、咳痰,但二者还是有所区别。


    首(shǒu)先,病因上,感冒咳嗽(sòu)是因为病毒侵犯咽部粘膜,引起咽(yān)部分泌物(wù)增(zēng)多,刺激而引发的咳嗽;而慢阻肺急性加重是由下(xià)呼吸道的气道(dào)炎症加(jiā)重,痰液增多或痰液排不出引起的咳嗽、咳痰。

    其次,痰液颜色上,刚(gāng)开始鼻涕和咳出来(lái)痰颜色一(yī)样的是感冒,而慢阻肺急性加重是由原先的慢性咳嗽及咳(ké)白色粘液痰,逐渐变为粘性脓性的(de)痰(tán)液(yè)且不易咳出(chū)。




    感(gǎn)冒会(huì)引起(qǐ)的慢阻肺急性加(jiā)重?


    感冒(mào)是否会(huì)诱发慢阻肺急性发作(zuò)主(zhǔ)要与病毒累及(jí)的部位有关,若病(bìng)毒只累及上(shàng)呼吸(xī)道,并(bìng)不会(huì)引起慢阻肺(fèi)急性加重。但由于慢(màn)阻肺(fèi)患者存在慢(màn)性气道炎(yán)症,气道屏障功能受损,对病毒的抵抗(kàng)力较差,一旦感冒(mào)就容易(yì)进展为下(xià)呼吸道感染,进而(ér)诱发慢阻(zǔ)肺急性(xìng)发作(zuò)。


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    慢阻肺患(huàn)者感冒了,可以停药(yào)先治疗感冒吗(ma)?


    有患者担心感(gǎn)冒用(yòng)药和慢阻肺治疗用药有所冲突(tū),会考虑先治疗(liáo)感冒,停用慢阻肺治(zhì)疗药物。


    存在着治疗慢阻肺的药物与治疗感冒的药物(wù)容易发生(shēng)药物相互(hù)作用的(de)情况。因此(cǐ),建议在拿药(yào)前先告知医生当前所使用的(de)药物,便于(yú)医生(shēng)调整治疗方案。


    但不管是调整吸药(yào)次数,还是调整(zhěng)吸药剂量,都需要医生来判断,不能自(zì)行调整(zhěng)药物,以免造成严重的、不可逆的后果!




    慢阻肺(fèi)患者感冒痊(quán)愈(yù)后,该如何保养?


    有研究显(xiǎn)示,普通感冒可能(néng)是使COPD患者肺功能(néng)下降的诱发因素,且感冒次数越多肺功(gōng)能下(xià)降得越明(míng)显。


    肺功能持续(xù)下降,将严重影响患者的生活质量。因此慢(màn)阻肺患者要预防感冒的(de)发生,若不小心感(gǎn)染(rǎn)感(gǎn)冒了,在感冒痊愈后要注重身体保养,可尽早进(jìn)行肺康(kāng)复治(zhì)疗,如通过呼吸训练(liàn)、有(yǒu)效咳嗽、抗(kàng)阻力(lì)运动等方式增强肺(fèi)功能,改善呼(hū)吸困难,提高运动耐(nài)受性和生(shēng)活质量。


    参(cān)考文献(xiàn):

    [1] 慢性阻塞性肺(fèi)疾病急性加重诊治中国专家共识(2023年修订版)[J]. 慢(màn)性(xìng)阻(zǔ)塞性肺疾病(bìng)急(jí)性加重诊治(zhì)专家组.国际呼(hū)吸(xī)杂志,2023(02)

    [2] 中国医师(shī)协会(huì)急诊医师分(fèn)会急(jí)诊感染学组.成人普通感冒诊断(duàn)和治疗临床实践指南(2023)[J] . 国际呼吸杂志,2023,43(3):6-31.DOI:10.3760/cma.j. cn131368-20221221-01138.

    [3] 中国(guó)医师协会急(jí)诊医师分会,中华医学会急诊医(yī)学分会,中国急诊专科(kē)医联体,等.成人流行性(xìng)感(gǎn)冒诊疗规(guī)范急诊专家共识 (2022版)[J].中国急救医(yī)学,2022,42(12):1013-1026.

    [4] 谭喜莹.感冒药特点分析与不(bú)良(liáng)反应(yīng)[J].中国社区医师,2011,27(08):6.

    [5] 李文扬,苏新明(míng),李朋等.感冒(mào)对慢性阻塞(sāi)性(xìng)肺疾病患者肺功能(néng)的影响[J].中国医科大学(xué)学(xué)报,2012,41(03):272-274.

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