痰多（duō）、痰黏难咳出（chū），是许（xǔ）多慢（màn）性（xìng）支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性（xìng）气道炎（yán）症性疾病患者的深（shēn）切（qiē）感悟，这些疾病患者的气道黏液分泌（mì）和清（qīng）除功能发生（shēng）异常，导致痰液潴留，若长时（shí）间（jiān）不排出痰液的话，可能（néng）会阻塞呼吸，甚至会引（yǐn）起肺部感染。

有什么方法能帮助这些患者（zhě）顺畅地把痰液（yè）排（pái）出呢？在此之（zhī）前，需要先了（le）解一下痰液（yè）的产生及排出原理。

我们的呼吸系统是有自身清洁和保护的防御机（jī）制的，健康成人气道每日产（chǎn）生的黏液量约为10～100ml，这（zhè）些黏液具有湿润（rùn）气道和肺固有（yǒu）免疫功能的作用。

当我们吸气时，一些花粉（fěn）、灰尘、烟雾等有害物质和病（bìng）原微（wēi）生物（wù）会随着空（kōng）气进入我们（men）的呼吸道，气道（dào）产黏（nián）液可以捕获经（jīng）气道吸入（rù）的有害（hài）物（wù）质和病（bìng）原微生物，并通过（guò）气道黏膜纤毛的摆动，将（jiāng）粘膜附着的微生物及颗粒从小气道向（xiàng）大（dà）气道和咽部转运，最后通过咳嗽反射将其清除。

而痰液正是呼吸道的受刺激分（fèn）泌的（de）黏液，其（qí）成分包（bāo）含粘液、异物、病原微生物、各种炎症细（xì）胞、坏死脱落（luò）的粘膜上（shàng）皮（pí）细胞等。过多气道（dào）粘稠（chóu）痰液长期聚集（jí）可阻塞气道管（guǎn）腔，降低黏液纤毛清（qīng）除功能和（hé）局部（bù）防御功能，使异物和病原菌滞留在气（qì）道和肺内（nèi），导致反（fǎn）复的气道和肺（fèi）部感染。

痰液常和咳嗽（sòu）相伴，很多人痰咳不出（chū）来会归结于咳得不够用力。事（shì）实上，之所以能够轻松（sōng）咳痰很重要的一点在于（yú）这些痰液已经大气道甚至是咽部了，且痰液有一定的流动性，这时（shí）咳嗽会比（bǐ）较容（róng）易的将痰（tán）液带出。而肺泡、小支气管（guǎn）等深处的痰液仅靠单纯（chún）的（de）咳嗽是很难（nán）排出的（de），还需要采用其它的措（cuò）施将痰液（yè）“引到”大气道中。

影响痰（tán）液的（de）排（pái）出（chū）的因素（sù）包（bāo）括（kuò）纤毛的摆（bǎi）动能力、气（qì）道（dào）黏液（yè）的（de）流（liú）动性、气道的通畅程度、呼吸气流的温（wēn）度和绝（jué）对（duì）湿度等。因（yīn）此想要顺利地排（pái）痰（tán）就要以上（shàng）因素入手。

来源：针对气道黏液高分泌的（de）呼吸康（kāng）复治疗中国专家共识

想将肺泡、小支气（qì）管等深（shēn）处（chù）的痰液排出，可以（yǐ）试（shì）试采取（qǔ）气道振动和正压呼气（PEP）正压疗法的（de）组合振（zhèn）动疗（liáo）法——振动正压排痰。气道振（zhèn）动有利于降低气道内分泌物黏性，而正压呼气主要是通过呼气时产生一定的压力（lì）维持气道（dào）稳定（dìng）性，减少肺过度膨（péng）胀。

《中国慢性（xìng）呼吸道疾病呼吸康复（fù）管理指南（2021年）》推荐对CRD患（huàn）者进行呼（hū）气正压（PEP）/振荡呼（hū）气正（zhèng）压（yā）（OPEP）治疗。

乐竞官网和赛客小鲲呼吸（xī）训（xùn）练器，具有智能OPEP振动排痰功（gōng）能。通过调节阻力级别，可调节（jiē）OPEP治疗所需的呼气（qì）阻力（lì）；调节振动频（pín）率，可调节OPEP治疗所需的共振（zhèn）频率（lǜ）点，使不（bú）同管（guǎn）径（jìng）的（de）气道段腔都能（néng）产（chǎn）生振动（dòng）。它的振动频率的范（fàn）围，与纤毛运动频率及患者呼吸道共振频率（lǜ）基本一致，能够促进纤（xiān）毛运动和呼吸道（dào）振动。

当使用赛（sài）客小鲲做（zuò）呼气时，器械阀门关闭，患者呼气时需（xū）要对抗一个固定的阻力（lì），产生较高的呼气（qì）末正压，随着压力的增大软件控制阀门并按一定的频率打开（kāi）和关闭，使气流做（zuò）周期（qī）性（xìng）的回弹（dàn）振动，因而产（chǎn）生（shēng）振动OPEP治（zhì）疗。训练时慢（màn）速匀（yún）速呼气时间越（yuè）长，能产生更长久（jiǔ）的振动。人体肺部（bù）在正压和振动的双重作用下，使（shǐ）分泌物剥（bāo）离（lí）肺泡表面，推动痰液（yè）移动到可以（yǐ）咳出（chū）的中央气（qì）道，顺利（lì）将痰（tán）排（pái）出。

值得注意的是（shì），当患者存在气道廓清障碍时可导致通（tōng）气不畅，进而影响气体（tǐ）交换，使肌肉功（gōng）能和心肺耐力降低。研（yán）究表明，实（shí）施气道廓清技术前或过程（chéng）中联合（hé）雾化吸入药物（wù）可提高（gāo）痰液清（qīng）除效率，增加药物在肺内的沉积率，增（zēng）强气道廓清效果，预防呼吸道感染。

乐竞官网和赛客（kè）小鲲（kūn）呼（hū）吸训练器可（kě）搭配（pèi）不同界面，实（shí）现OPEP治疗（liáo）的同时给（gěi）予雾化治疗。使用赛（sài）客小鲲呼吸训练器配合（hé）药（yào）物（wù）雾化时，可（kě）以有效支撑（chēng）气道开放，优化雾化粒径，提高药物在肺内的沉积（jī），促进药物的（de）有效利用，从而提升治疗效果，缩（suō）短住院（yuàn）天（tiān）数。