“肺炎（yán）”一词，大家都很熟悉，但真正了解的却不多。肺炎（yán），顾（gù）名思（sī）义是肺（fèi）部组织发生炎症，然而肺炎的（de）发病部位可能有所不同（tóng），可分为大（dà）叶性肺炎、小叶性肺炎（yán）、间质性肺炎（yán）、支气管肺炎（yán）等（děng）。与其它肺炎不同的（de）是，间质性肺炎损（sǔn）伤的（de）部位不是在肺泡（pào）腔，而是在（zài）肺泡（pào）壁和肺泡间隔。

肺是我们进行气体交换的场所，由（yóu）肺实质和肺间（jiān）质共同组成的。肺实质为（wéi）肺泡与支气管。肺间质（zhì）包括（kuò）结缔组织（zhī） 、淋巴管、神经纤维及血（xuè）管（guǎn）。这些（xiē）组织分布在所有实质（zhì）之间，起（qǐ）连结（jié）、充填、固定、营养等作用（yòng）。

间质性（xìng）肺炎属于间质性肺疾（jí）病，是以肺间质为主的炎症，累及支气管（guǎn）壁和支气管（guǎn）周围组织，有肺泡（pào）壁（bì）增生及间（jiān）质水肿（zhǒng），因病变仅在肺间质，故呼（hū）吸道（dào）症（zhèng）状较轻，病变广泛则呼吸困（kùn）难明（míng）显。可由（yóu）细菌、支原体、衣原（yuán）体（tǐ）、病毒或肺孢子菌等引起。

不（bú）同的间质性肺疾病的临床（chuáng）表现不完全（quán）一（yī）样（yàng），多数隐匿（nì）起病。出现以下症状（zhuàng）需警惕患（huàn）有间质性肺炎（yán）。

如果出现上述症状之一或（huò）多个，建议尽快就医，早（zǎo）期诊断和（hé）及时治（zhì）疗对于改善间质性（xìng）肺炎的预后至关重要（yào）。

间质性（xìng）肺炎在50岁后的人群（qún）中发生率更高（gāo），患者出现干（gàn）咳、运动后气（qì）促（cù）气（qì）短，随着疾病的进展、临床症状（zhuàng）加（jiā）重，经数月易出现（xiàn）呼吸衰竭、肺（fèi）心病等（děng）严重（chóng）后果，导致生存时（shí）间明显缩（suō）短。

与常见的细（xì）菌性或病毒性肺（fèi）炎相比，间质（zhì）性（xìng）肺（fèi）炎通常具有更严重的临床过程（chéng）和较差的预后，这也是很（hěn）多人对（duì）间质性肺炎感（gǎn）到特（tè）别（bié）害怕（pà）的原（yuán）因。

不同病因的间质性肺疾病患者（zhě）都有（yǒu）共同的临（lín）床表现，包括呼吸困难、运动耐力的下降、咳嗽和疲劳等。

呼吸康复（fù）可（kě）改（gǎi）善慢性呼吸疾（jí）病（bìng）患者的运动耐力、减轻患者的（de）呼吸（xī）困难并（bìng）改善患者健康（kāng）相关（guān）生活质量。目前，越来越多（duō）的研究展示了间质性肺疾病患（huàn）者接受呼吸康复的有（yǒu）效性。

一项随机对照试（shì）验评估了认知行（háng）为干预联合呼吸功能训练在间质性肺炎患者中的应用效（xiào）果，其（qí）中对（duì）照组在常规护理基础上（shàng）采（cǎi）用呼吸功能训练（liàn），包含腹式呼（hū）吸、缩（suō）唇呼吸（xī）、阻力（lì）呼（hū）吸（xī）及相关呼吸（xī）训练（liàn），结（jié）果（guǒ）显示，该治疗方式有效增加（jiā）了（le）患者呼吸活动及膈肌活动能力，使其肺容量（liàng）增加、氧气（qì）量更足，疾病症状改善（shàn）更好。

腹式呼吸：

取半（bàn）坐卧位，嘱患者（zhě）全身放松并将双手放置在腹（fù）部，通（tōng）过鼻子缓慢（màn）吸气训练，双手（shǒu）位（wèi）置不动，呼气时感受（shòu）腹部（bù）的手下降，每天进行训练，每组（zǔ）>20次。

缩唇呼吸：

取坐（zuò）位或半坐（zuò）卧位进行口闭式呼吸，鼻子呼吸（xī）时缩唇（chún），培养慢（màn）呼（hū）吸习惯，3次/d，每次>8 min，增（zēng）加潮气量。

呼吸肌训练：

使用呼（hū）吸训练器进行呼吸肌训练（liàn）能够最大程度地锻炼呼吸肌功（gōng）能，促进（jìn）呼（hū）吸肌群力（lì）量和耐力的（de）提高，在临床上进（jìn）行呼（hū）吸康复（fù）治疗时比较（jiào）常用（yòng）。训练强度可设置为中到高强度（MIP 的（de） 50%至 70%），每（měi）天两组，每组（zǔ） 30 口气。建议在医（yī）生的（de）指导下使用。

运动不（bú）耐（nài）受是间质性肺炎患者的一个主要（yào）表现，间质性肺炎患者进行适当的（de）运动和康复锻炼（liàn）对改善肺功能（néng）和（hé）提高生活质量非常重要。

对于症状较轻的患者，可以（yǐ）进行如快走、慢（màn）跑、爬楼等有氧（yǎng）运动。对（duì）于症状较严（yán）重、运动能力弱的患者可（kě）以尝试太极、瑜伽或散步等相（xiàng）对温（wēn）和的运动。

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